构筑农村防疫体系背后的实招:新干县免费祠堂

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中国青年报客户端讯（中青报·中青网记者 王海涵 王豪 陈卓琼 田宏炜 通讯员 杨浩）

“老人家，最近身体怎么样，我们来给您送退烧药啦新干县免费祠堂。”去年12月29日至今，安徽淮南市寿县炎刘镇炎刘街道党总支副书记李和群每天都要重复这样的话语。该县以每人2片的标准向辖区内65周岁及以上老年人和养老机构服务对象免费发放退烧药。炎刘街道13个村街迅速安排工作人员和志愿者为辖区1175位老人上门“配送”。

2022年12月27日，寿县堰口镇中心卫生院设立发热诊室，为发热村民提供诊疗服务新干县免费祠堂。陈彬/摄

1月4日一大早，李和群带着村医、村干部、志愿者共4人跑了牌坊村等3个村小组新干县免费祠堂。傍晚回到办公室，对老人基础病信息进行梳理。“冠心病病情稳定的5人，不稳定的1人，高血压病情稳定的181人，不稳定的94人……”

同一时间，甘肃省古浪县定宁镇定宁村村民王作云从入户的镇、村干部手里接过一个药品包，连声道谢新干县免费祠堂。当天，该镇还有560户老年人家庭收到了这个装有岐黄避瘟饮、宣肺化浊饮、氨咖黄敏胶囊等药品的“健康包”。“一份药就是一份感动。”定宁镇党委副书记杨志超走访数十个家庭，琢磨着要将“送药上门”持续做下去。

古浪县定宁镇送药上门新干县免费祠堂。 受访者供图

送药上门解民忧是农村防疫中的重要工作之一新干县免费祠堂。我国农村地域广袤，人口密集，当下，疫情防控工作重心从“防感染”转向“保健康、防重症”，农村成为疫情防控和医疗服务保障的重点地区。基层工作者如何应对挑战？有何现行有效的经验和建议？中青报·中青网记者进行了采访。

一户不漏上门新干县免费祠堂，送药结束并不是关爱结束

此次送药活动开展前，定宁镇就联合村上做了摸排，将生活困难、行动不便、子女不在的独居老人列为“重点人群”新干县免费祠堂。同时和卫生部门沟通，采买了一些“单价不高却实实在起作用”的急需药品。药品免费发放，采购资金由镇上筹措，全镇7个行政村的村集体经济有盈利，村上也主动出钱用于公益事业。

在位于皖北的安徽蚌埠市，除了卫健部门之外，乡村振兴局瞄准重点人群，为11.48万名脱贫人员和监测对象的用药“兜底”新干县免费祠堂。去年12月中旬，该市搭建市、县（区）、乡（镇）、村（居）四级工作网络，仅用两天时间紧急调配退烧药品68.9万片。

乡（镇）、村（居）干部、驻村工作队、乡村振兴专干、网格员和家庭医生分赴全市三县六区，确保发放不漏一户、不少一人新干县免费祠堂。家庭签约医生同时科学指导用药，缓解人们的焦虑情绪。

蚌埠五河县大新镇郭府村党总支书记郭飞回忆，村里提前一周摸排送药数据、制作清单，大伙分为13个小组，或是骑电瓶车或是走路，挨家挨户上门送药新干县免费祠堂。冬天气温低，考虑到一些老人本身有基础疾病，村干部还自掏腰包买了其他对症药品。

“有老人囤药，还有人乱吃药新干县免费祠堂。上门一方面让老百姓知道防疫政策和形势，感受党和政府的温暖，同时减少焦虑情绪。”郭飞感受到送药上门后，老百姓发自内心的感谢。他说，补充医疗资源是基层防疫的重要环节，但送药结束并不意味着关爱结束。眼下，很多“五保户”子女还没有返乡，一些孤寡老人居住分散，这些人是防疫工作重点关注的对象。村干部联合乡村振兴工作队上门询问老人是否生病，吃完药后是否见效，如果老人身体不适，要将他们及时分级送医。

蚌埠市乡村振兴局组织为脱贫户送药新干县免费祠堂。 受访单位供图

基层“网格医生”线上线下为防线“兜底”

林俊义是福州福清市龙江街道安民村村医，近两天，他才感觉村卫生所的发热患者人数有所回落新干县免费祠堂。村里常住人口有2000多人，配备村医1名。林俊义除了线下看诊，在微信网格群里给村民答疑也是他的重要工作。“村民在微信群里的问题主要围绕新冠肺炎感染症状以及如何用药等。我通常一边线下看诊，一边抽空线上回复。”

线上网格微信群的形式源于龙江街道早前建立的“无疫社区”微网格新干县免费祠堂。街道引导网格内的医疗从业人员、医药机构工作人员等组成“医联体”线上咨询志愿服务队。截至2022年12月31日，已有31位医务工作者加入其中。街道还成立由党员干部、卫生服务中心医务工作者、村居网格员组成的医疗救助工作专班。

记者在“网格医生”微信群聊天记录中看到，居民们除了针对新冠感染症状问诊之外，还有人为孩子寻求退烧药，询问抗原检测使用方法、感染后何时能接种疫苗加强针等新干县免费祠堂。

去年12月26日，龙江街道天宝社区卫生服务中心的医生陈珠就在群里看到一位年轻妈妈的求助——家里两个孩子发烧，儿童退烧药告急新干县免费祠堂。恰好当时发热门诊还有一些儿童用对乙酰氨基酚口服液，陈珠便让这位母亲带上医保卡到门诊去开药，解了燃眉之急。

龙江街道天宝社区网格医生线上问诊解决难题新干县免费祠堂。 受访者供图

而在福建省福清市玉屏街道，19位“网格医生”和19个社区（村）的128名网格员分布到玉屏街道96个网格中为居民保驾护航新干县免费祠堂。该街道社区卫生服务中心的医生林晶除了在微信群为居民答疑，还通过与社区工作人员配合，用微信视频给出门不便的患者问诊开药，再由社区工作人员带患者的医保卡代买药品。

很多基层地区的防疫体系中，“家庭医生”团队成为慢性病人群的线上“管家”新干县免费祠堂。

“这次生病一开始是头晕、咳嗽、周身软，就到卫生室去拿了药新干县免费祠堂。吃药后，喉咙不痛了，但头还有点晕、脚发抖。”今年72岁的张扬发患有严重的高血压等基础性疾病，感染新冠病毒后出现咳嗽、多汗、全身疼痛等症状。江西省上饶市万年县苏桥乡烧桥村卫生室把张扬发作为重点监测对象进行了转诊登记，给出对症治疗建议。

在万年县的基层卫生院，家庭医生团队在“网格化”健康管理基础上，运用微信等信息化手段与慢性病患者或其家属建立互动沟通渠道，开展线上随访服务新干县免费祠堂。例如，患者在家测量血糖后，数据及时反馈，家庭医生团队就能够精准跟踪慢性病患者。

“红码档案”“共享药箱”节约医疗资源

基层医生努力做好本职工作，基层各部门也在探索“新招儿”新干县免费祠堂。

最近，甘肃省陇南市两当县西坡镇三坪村村医郭红学每天都要走2万多步，更新自己手中的“红码档案”新干县免费祠堂。档案里记录着村上的未愈阳性患者，还有一些65岁以上患有严重基础性疾病的老年人。他需要了解这些人的身体状况，配送药品、上门治疗。对于其他一些重点人群，来不及实地走访的，他也会通过电话、微信进行联络和情绪疏导。

一天下来，46岁的郭红学累得够呛新干县免费祠堂。但他还不能休息，要将了解到的信息发到镇卫生院和西坡镇各村村医组建的微信群里，并在第一时间将“卫生院来了什么药品”“家里如何通风消毒”“食疗方法”“日常注意事项”等信息转发到村里工作群。

西坡镇有4800多名村民，其中，65岁以上的老年人有600多人，登记在“红码档案”里的人员累计达到1300余人新干县免费祠堂。为了掌握全镇居民的健康情况。院长冯志远和其他10名医护人员的工作量也跟着翻了倍。他们帮助村医处理相对复杂的病例，随村医上门开展救治。两当县卫健局也统一给乡村配备监测老年人血氧饱和度的指夹式血氧仪、氧气袋。在各乡镇实行65岁以上重点人群红、黄、绿码分类精细化管理制度。

冯志远观察到，通过上述措施，西坡镇暂时没有出现老年人重症的情况新干县免费祠堂。这两天，来镇卫生院求医的发热病人人数量下降，从之前日均接诊30多人，下降到不到20人。

西坡镇基层医生为老年人体检新干县免费祠堂。 受访单位供图

如何快速识别重症患者？福清市龙江街道天宝社区高雪琴介绍，当地将《新冠肺炎相关风险健康评估标准》表格发给医生供对照勾选，根据是否接种疫苗、是否有基础疾病、年龄是否超过80岁等选项打分判断“红黄绿”三类风险人群新干县免费祠堂。“除了诊疗，一线医生防疫工作的另一大重点就是快速识别重症患者。”高雪琴说。

除了精细分类分诊，“共享思维”也在防疫资源调配中得到运用新干县免费祠堂。

江西省吉安市新干县推出“共享药箱”计划，倡导社区居民（村民）在满足自身及家人的需求外，以无接触的方式将多余的感冒、退烧、消炎镇痛等常用药品捐赠给社区“共享药箱”，让防疫资源发挥最大作用新干县免费祠堂。

记者了解到，该县“共享药箱”依托社区（村）新时代文明实践站学雷锋志愿服务便民箱设置，专人登记、管理捐赠获得的防疫药品和物资新干县免费祠堂。该计划推出半个月以来，有效缩短了居民（村民）用药等待时间。

住在新干县善政社区的邹美玲一家就是“共享药箱”的受益者新干县免费祠堂。她在微信朋友圈看到了县委宣传部、县新时代文明实践促进中心等联合发布的《“爱心接力·药传万家”活动倡议书》。抱着试试看的心态，邹美玲拨通了所在社区联系人的电话，道明原委。工作人员进行了详细询问，几个小时后，社区志愿者就提着药箱来到邹美玲家中。送药后，志愿者还反复叮嘱邹美玲服用须知。

新干县城南社区工作人员正在收集登记群众捐赠的退烧药等防疫药品新干县免费祠堂。 张清凇/摄

新干县麦？镇阳团村的留守老人吕兰英也感受到了“共享药箱”传递的暖意新干县免费祠堂。今年1月2日，阳团村新时代文明实践站的志愿者在日常走访中，了解到老人出现发热、全身酸痛等症状，从“共享药箱”中取药后，志愿者们立即上门送药并指导服药。

新干县将“共享药箱”推广到全县的所有村（社区）、物业委员会等新干县免费祠堂。据不完全统计，全县已受捐退烧药、口罩、医用酒精等防疫药品和物资1000余件，2300余名群众从中受益。除了线下实体共享药品箱，新干县还创建线上虚拟药品资源库，全县134个行政村和县城8个社区实现了“共享药箱”全覆盖。

春节返乡人员大流动新干县免费祠堂，基层医疗如何应对？

对于春节假期即将到来的返乡潮和人员流动，基层干部和医务工作者也针对防疫体系现状给出了建议新干县免费祠堂。

陇南市西坡镇90后副镇长梁骁介绍，畅通沟通渠道和联络平台很重要新干县免费祠堂。连日来，全镇通过入户走访、打一个电话或者发一个视频的方式，对辖区内的重点人员和重点场所防疫相关信息进行登记，并由村干部和党员组成的志愿服务队及时“接单”，为重点人群购送生活和医疗物品。

该镇的“民事直说”平台也发挥了作用新干县免费祠堂。“民事直说”平台以农村党员和群众代表组成的“网格员”管理制度为依托，将每个村划分为若干网格，党员干部担任网格长和网格员，及时上门收集群众诉求。每月10日，是村里固定“说事日”，镇、村干部会现场集中办理群众关心的疑难问题。前不久，网格员摸排了解到，辖区内即将返乡的一家4口中有2人感染，外出不便，就提前帮他们采买好了生活物资。

甘肃省古浪县定宁镇党委副书记杨志超介绍，下一步，镇上还将协同医疗卫生机构，落实“家庭签约医生”制度，进一步加大老年人疫苗接种工作的推动力度新干县免费祠堂。“我们还将指导各村组建志愿者团队，重点对留守老人、生活困难群众等特殊群体进行志愿关爱服务。”

“未来一段时间，村一级开展灵活宣传很重要新干县免费祠堂。村工作群、喇叭广播和村干部朋友圈全部派上用场，科普科学用药知识。网格员和村干部每天和包保对象见一面，知晓对方生活和身体情况。”郭飞也觉得，要加大对重点人群健康状况的动态监测，落实城乡联动、分级分类的工作体系，让群众重视健康，杜绝侥幸心理。同时还要加强对广场、露天场所、养殖场所等人员聚集场所的消毒清洁。

对于如何应对春节人员流动可能引发的感染，福州福清市龙江街道安民村村医林俊义认为，基层医疗机构一方面配合村委会对返乡人员做好健康监测；另一方面尽量备足医疗设备和药品新干县免费祠堂。目前，开药是按要求拆分成小剂量包装分发，尽量保证大家紧急时刻都能用上药。

安徽省淮南市寿县堰口镇江黄村卫生室医务人员分装退烧药片新干县免费祠堂。陈彬/摄

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